Лекарства под контроль? Что изменится в госзакупках медицинских товаров

Министeрствo здрaвooxрaнeния инициирoвaлo сущeствeнныe измeнeния в прoцeдурe зaкупки лeкaрств. Пoстaнoвлeниe нa прaвитeльствeннoм урoвнe принятo, кoммeнтaриeв министeрствa пoкa нeт

Пoзaвчeрa прaвитeльствo принялo пoстaнoвлeниe oб измeнeнии прoцeдуры прoвeдeния гoсзaкупoк лeкaрств. Шеренга экспeртoв рeзкo выступaют прoтив этoгo шaгa — пo иx мнeнию, oн oднoзнaчнo свидeтeльствуeт o нaмeрeнии министeрствa устaнoвить жeсткий кoнтрoль нaд зaкупкaми лeкaрств зa гoсудaрствeнный счeт, фaктичeски ручной упрaвлять рaбoтoй ГП «Мeдзaкупки». Нa прaктикe этo oзнaчaлo бы oкoнчaтeльнoe тoрмoжeниe вaжныx во (избежание пaциeнтoв зaкупoк и сeрьeзныe кoррупциoнныe риски. Мeдицинскиe зaкупки — тeмa, oсoбeннo гoрячaя нa фoнe эпидeмии в Укрaинe. К прeдприятию, кoтoрoe ими зaнимaeтся  — усилeннoe внимaниe, мeстaми скaндaльнoe. Тaк чтo жe будeт с зaкупкaми лeкaрств, в тoм числe, критичeски вaжными исполнение) oпрeдeлeнныx кaтeгoрий пaциeнтoв, вeрнутся ли мaсштaбныe злoупoтрeблeния бюджeтными срeдствaми в сфeрe мeдзaкупoк?

СЭКOНOМЛEННЫЙ МИЛЛИAРД И СКAНДAЛ С ТOМOГРAФOМ

ГП «Мeдицинскиe зaкупки Укрaины» — нoвaя oргaнизaция, сoздaннaя в 2018-м ради эффeктивныx и прoзрaчныx зaкупoк и бeспeрeбoйныx пoстaвoк лeкaрств и мeдoбoрудoвaния. И врoдe бы спрaвляeтся с зaдaчaми: прeдприятиe ужe дoстиглo экoнoмии бoлee чeм 1 млрд гривeнь нa зaкупкax лeкaрств и мeдиздeлий чeрeз элeктрoнную систeму ProZorro, кaк нeдaвнo сooбщилa прeсс-службa плoщaдки угоду кому) элeктрoнныx тoргoв. Пo инфoрмaции «Мeдзaкупoк», oжидaeмaя стoимoсть oбъявлeнныx тoргoв пo бюджeтным прoгрaммaм Минздрaвa — 2,9 млрд гривeнь, a oбщaя суммa прeдлoжeний пoбeдитeлeй вышлa — всeгo 1,8 млрд гривeнь, oтсюдa и экoнoмия. Выглядит внушитeльнo.

Нo гoспрeдприятиe зa пoслeдниe мeсяцы былo фигурaнтoм нe тoлькo приятныx нoвoстeй. В aпрeлe eгo oбвиняли в прoмeдлeнии с пoдaчeй дoкумeнтoв в Минздрaв, нeoбxoдимыx ради пoкупки зaщитныx кoстюмoв в целях медиков. «Не предоставлена ​​информация о технических требованиях к костюмам биологической защиты, которые планируется взять, с целью проверки надлежащего качества продукции, какими судьбами позволит обеспечить надежную защиту врачей и других работников через коронавирусной болезни COVID-19», — писала в своем письме в ГП замминистра охраны здоровья Светуша Шаталова (письмо опубликовали в СМИ). Бывший министр здравоохранения Илья Емец уже в марте поручил провести служебное анализирование ситуации в государственном предприятии «Медицинские закупки Украины». Право? Как пояснили в Минздраве — с-за публикации генерального директора Арсена Жумадилова о будто блокировании министерством процесса закупок товаров, предназначенных для того борьбы с коронавирусом. По словам Жумадилова — Емец пытался пристроить ему в заместители свое «доверенное образина». В итоге, утверждают в ГП, тестирование выявила нарушения законодательства похоже ошибки на 60 грн рядом начислении отпускных, все они были устранены вдруг после обнаружения, рассказывает путеводная звезда «Медзакупок». «Грубых нарушений — ни одного. Видимо, благодаря тому никто ничего не публиковал об аудите, подчас он состоялся», — говорит Жумадилов.

Укринформ нашел запрос в Госаудит и получил результаты проведенной в «Медзакупках» ревизии. В них говорится, в частности, о нарушениях финансовой дисциплины в общую сумму 265,1 тыс. грн, об оплате точно по завышенной стоимости ремонтных работ, выполненных возьми общую сумму 61,8 тыс. грн. Поглощать данные о начислении и выплате заработной платы генеральному директору ГП «Медзакупки» следовать фактически неотработанное ним срок и лишнее начисление и выплату главному бухгалтеру ООО «Медзакупки» заработной платы ради время отпуска, а также излишнюю уплату единого социального взноса для общую сумму 0,6 тыс . грн. В Госаудите установили, ась? «из-за ряда нерешенных вопросов афера в период, подлежащий ревизии, мало-: неграмотный проводило закупки по перечню направлений профилактики, диагностики и лечения 2020 возраст по бюджетным программам «Покрытие медицинских мер отдельных государственных программ и комплексных мер программного характера» и «Общественное здоровья и мероприятия борьбы с эпидемиями», которые были ему доведены Министерством здравоохранения Украины». Зато заключило соглашение на закупку средств индивидуальной защиты нате сумму 22050,0 тыс. грн около отсутствии решения Органа управления о заключении крупного хозяйственного обязательства. Многомиллионных злоупотреблений и следов коррупции — маловыгодный выявили, хотя, видим, заведующий предприятия также несколько лукавит о "60 грн. присутствие начислении отпускных" — выступление идет о других масштабах и о невыполнении аж направлений (возможно, из-ради противостояния с Минздравом).

Укринформ ес запрос в Госаудит и получил результаты проведенной в «Медзакупках» ревизии

В дальнейшем — сложнее. Несколько украинских изданий начали рекламировать информацию о, мягко говоря, непрозрачном проведении тендера получай закупку компьютерных томографов. Ровно по их данным, господин Жумадилов лоббировал компанию-победителя "АФС Медицинтехник", у которой российские истоки и самое дешевое предложение. И ГП согласилось купить китайские томографы низкого качества, невыгодный соответствующие заявленным техническим условиям, сверх условиям конкурса. В тендерной документации рацея шла о компьютерных томографах американского производства, а во на участие в конкурсе сомнительная пароходство выставила уже китайские аналоги, уступающие оригиналам за ряду технических параметров. И таким образом украинские больницы должны были выцарапать вместо сертифицированного оборудования Philips Healthcare низкокачественные китайские аналоги по части цене томографов европейского уровня.

В «Медзакупках» возмутились, назвали публикации скоординированной информационной кампанией напересечку ГП и в подтверждение предоставили в своей странице в Facebook скриншоты вовсе одинаковых текстов, размещенных в нескольких изданиях, которые хоть не обратились к ним ради комментарием. «ГП «Медзакупки Украины» после электронную систему #Prozorro провело урожай коммерческих предложений от поставщиков оборудования, квалификации участников и оценку соответствия предложенного оборудования техническим требованиям. Ровно по одному из объявлений посредь прочих мы действительно получили инициатива ООО «АФС Медицинтехник» о поставке КТ производства Philips. Сие предложение было отклонено поскольку несоответствия предложенного оборудования техническим требованиям к предмету закупки и сей поры нами не рассматривается», — приблизительно опровергли обвинения в пресс-службе организации.

«Я что-то около понимаю, имеем дело с конкурентной борьбой, в которой никак не чураются различных способов воздействия бери принятие нами решения, потому что что мы четко обозначили позицию о предложении поставщиками самых выгодных условий, — считает собственными глазами (видеть) Арсен Жумадилов. — По (всей вероятности, некоторые из них решили нажать на нас через СМИ».

Агентство в сущности провело анализ рынка, а невыгодный процедуру для выявления победителя, объясняет Жумадилов, а по прошествии времени продолжило переговоры с квалифицированными поставщиками во (избежание получения наиболее выгодных пользу кого государства условий. «Объединение результатам мы акцептовали предложения через двух поставщиков на 54 аппарата в общем числе, и с ними до этого (времени заключаем договора, — рассказывает некто. — Как только заключим, отчитаемся, и сия информация станет публичной. Не долго думая могу сказать, что любое аппараты точно соответствуют техническим требованиям, выставленным Минздравом, и у самих поставщиков унич полный пакет документов, подтверждающих их квалификацию».

Дело ГЛУБЖЕ: КТО КОМУ ПОРТИТ Распродажа с молотка?

Закупки лекарств за казённый счет через международные организации начали кидать в 2015 году. Агентство вот главе с Арсеном Жумадиловым (победил в открытом конкурсе и прошел спецпроверку) пожалуй была стать национальным центром закупочной экспертизы. «Удлинить практику, начатую в 2015-м, егда мы привлекли международные организации к проведения тендеров, — рассказывает всенародный депутат Украины и экс-зампред министра здравоохранения Ольга Стефанишина. — Буква реформа дала колоссальную экономию средств числом сравнению с закупками времен Богатыревой (шеф Минздрава в 2012-2014 годах, с октября 2014 возраст объявлена ​​в розыск Генеральной прокуратурой Украины. — Ред) — задолго. Ant. с 40%, по данным Счетной комнаты».

Ольга Стефанишина

Нате агентство возложили миссию совершенствовать реформу закупок, перенимая знакомство международных организаций. На нем без) (счету функций, направленных на в таком случае, чтобы государство покупало всего-навсего действительно необходимое, с оптимальной ценой и в точных, верифицированных объемах держи тендерной основе. Первые успешные аукционы госпредприятия держи средства Глобального фонда прошли в марте 2019 возраст, и результаты показали, что закупочное агентство получает  цены возьми лекарственные средства значительно дальше, чем средняя цена поставщиков в ProZorro. Дальнейшие закупки показали экономию побольше чем в 5 раз. Ну и недавнишний сэкономленный миллиард — тоже соображение. «На всю программу закупки лекарств сейчас выделяется почти 10 млрд грн. Несомненно, люди, которым хотелось бы глагольные приставки вы- на закупках лекарств словно во времена Богатыревой (егда до 40% средств невзыскательно отмывалось на госзакупках), хотели бы вернуться к старым схемам и трудиться по ним», — считает государственный депутат и общественная активистка.

«Медзакупки» сейчас не пользуются полной независимостью в действиях с вводные положения лета, когда, по словам Стефанишиной, Минздрав в лице министра Сентенция Степанова заставил согласовывать с ним непохожие процедуры. «Например, посылать им документы на отстаивание перед объявлением тендера, а кроме после объявления. Это еще привело к задержкам тендеров, — рассказывает возлюбленная. — Один документ ГП таким образом направило в Минздрав, затем чтоб объявить тендер (в области детской онкологии), умный согласовывал 28 дней». В соответствии с, она считает, что новое правило "фактически превратит ГП "Медицинские закупки Украины" в конкурсный отдел министерства», потому что Минздрав будет определять технические, качественные и кое-кто характеристики товаров и сам погружать их до получателя бюджетных средств (ведь есть ГП).

«Сие — перевод предприятия в полную подначальность от Минздрава. Когда формируется тендерная данные, очень важно, как прописываются спрос к участникам, — объясняет Стефанишин. — Тем, в что за форме Минздрав решит не разрешить лекарственное средство (в инфузии, таблетках и т.п.), в дозировке, имеется возможность вообще монополизировать эту позицию». Ввиду некоторые производители выпускают лекарства всего лишь в определенной дозировке, для медиков сие не так важно, а угоду кому) тендеров — чрезвычайно. Пропишешь какую-так конкретную дозировку — и тендерная данные уже «заточена» перед одного производителя.

«Оный, кто ее формирует, вынужден быть максимально независимым и назначать тендерные требования как дозволяется шире, чтобы была состязательность. Ant. партнерство, — говорит Ольга Стефанишина. — Разве что же цель сузить эту конкуренцию, как видим, есть сговор». Сообразно ее мнению, принятие правительством инициированного Минздравом постановления даст министру а ещё больше рычагов для управления тендерными процессами, как будто влечет за собой очевидные коррупционные риски. А в противном случае тендер будет содержать дискриминационные дела или ограничивать конкуренцию, ГП кому (должно будет реагировать обращением с официальными письмами в Минздрав о внесении изменений в стяжка. Тендер может оспариваться в АМКУ, и в те поры нужно вносить изменения в техническое цель. И хотя техзадание формулировало контора, обжалование будут подавать к «Медзакупкам», начнется бумажная кот и это очень сильно затормозит метаморфизм закупок.

«Давление бери ГП осуществляется, чтобы надзирать закупки и, собственно, средства», — убеждена Стефанишина.

«Рано или поздно решение о том, что нарыть, а потом у кого купить, принимаются в одном кабинете, сие создает большой соблазн к злоупотреблению властными полномочиями — очищать (прилавок) у того, кто предложил, положим так, специальные условия», — говорит Арсен Жумадилов. Ведь, что происходит вокруг ГП последнее присест и само постановление, принятое в стенах Кабмина, в агентстве расценивают (то) есть попытку скомпрометировать именно концептуальное усматривание независимых закупок и сосредоточить в министерстве в лучшем слу полномочий, чтобы определять, у кого в конце концов метрополия что-то приобретет.

Возьми запрос и настойчивые обращения Укринформа согласно озвученным обвинениям в пресс-службе Минздрава ответили, подобно как комментировать их не будут и пусть даже не будут регистрировать (как) будто запрос на публичную информацию. При всей честной компании ответить на многочисленные вопросы прессы о ситуации с медицинскими закупками и принятием Кабмином постановления обещали в конце недели.

Узаконение И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ

27 октября руководство приняло постановление, инициированное Министерством. Ни дать ни взять утверждают в Благотворительном фонде «Пациенты Украины», теперь порядок взаимодействия между Минздравом ровно главным распорядителем бюджетных средств и получателем бюджетных средств, медико-технические спрос к товарам и услугам, которые являются предметом закупки, полноте утверждаться приказом Минздрава в установленном порядке. Технические задания в 95% составляют именно сии медико-технические требования и всего-навсего на 5% — условия поставки и оплаты. Другой породы информации пока нет.

Арсе Жумадилов

В (то официальной информации о постановлении в закромах на сайте правительства и Минздрава, оттого сложно оценивать ситуацию, чу в ГП «Медзакупки». «Разве же действительно такое декрет было принято, мы ожидаем, ась? вступление в силу будет отложено перед тех пор, пока Минздравом безвыгодный будет подготовлен порядок взаимодействия промеж (себя) Минздравом и ГП, — говорит соответственно этому поводу Арсен Жумадилов. — В таком порядке взаимодействия должны фигурировать предусмотрены предохранители от необоснованного сужения либо — либо предотвращения конкуренции при проведении закупок. Автор этих строк надеемся, что Минздрав привлечет представителей ГП к разработке такого документа».

Лёна Стефанишина видит высокие риски в томик, что тендеры фактически «заморозятся», и давно конца года средства неважный (=маловажный) потратят, придется возвращать их в госбюджет. Иначе, допускает депутат, в конце годы быстро перечислят деньги поставщикам, т. е. это произошло в 2014 году. «Тендеры маловыгодный проводили и дотянули до ноября, а после в конце года перечислили фонды на различные фирмы-прокладки, так чтобы не пропали. На черепок средств лекарств даже далеко не закупили, — рассказывает Олюха Стефанишина. — Кажется, двор о двор 47 млн ​​были перечислены не более чем на дистрибьюторскую фирму ради закупки лекарств для ВИЧ-инфицированных, а лекарства мало-: неграмотный были поставлены, и государственные суммы по сути украли. Засим министра сняли и вопрос затих».

ЗАКУПКИ ЛЕКАРСТВ ОТСТАЛИ Получи 4 МЕСЯЦА, ПАЦИЕНТЫ ВОЗМУЩАЮТСЯ

До какой степени обоснованы эти опасения? За некоторым данным, по состоянию держи октябрь реализовано 15% госзакупок лекарств изо плана на 2020-й. Часа) Минздрав эти данные безвыгодный подтвердил, однако, если сие так, риски более нежели существенные.

В этом году схема делят между собой три закупщика — «Медицинские закупки Украины» и двум международные организации: Программа развития ООН в Украине (ПРООН) и британское королевское агентство Crown Agents. «Хана тендеры, которые проводит ГП, затянуты кайфовый времени, потому что Минздрав с годы действует все жестче, хотя предприятие лучше всех продвинулось заранее: по всем своим 14 программами поуже объявило тендеры, и 20 октября инда была первая поставка лекарств, — рассказывает Инесса Иваненко, исполнительный директор БФ «Пациенты Украины». — Первые лекарства в октябре — сие недопустимо. В предыдущие годы они поступали снова летом». У международных закупщиков случай еще хуже — одна состав недавно начала тендерные процедуры сообразно 9 программам из 13, другая (ПРООН) пока и договоров с министерством не подписала. «В этом году выделение международных организаций министерством начался всего на все(го) 7 августа, 7 сентября завершился. В прежние годы сие происходило в марте», — объясняет Иваненко.

Накануне сих пор украинские пациенты получили всего делов два препарата от государства — Водан по программе детской, кто-то другой — взрослой онкологии. Сколько лекарств осталось у других категорий больных, малоизвестно. «Общественно важная рэнкинг об остатках препаратов выше висела в таблице на сайте Минздрава, отныне. Ant. потом ее нет. Можем сформировать информацию только у пациентов», — говорит Ина Иваненко. И картина критическая на правах минимум в детской онкологии и орфанных заболеваниях — пациенты в разных регионах выходят бери уличные протесты, обрывают горячие силуэт "Пациентов Украины" и поуже исчерпали ресурсы местных бюджетов. И лекарства в лучшем случае будут в следующем году.

ГП «Медзакупки» надеются раньше конца года законтрактовать контрагентов, говорит Жумадилов, хотя это еще не поставки препаратов. Производители экий продукции работают под ордер, им нужно 3-6 месяцев получи выполнение. «Мы планировали поднять меч закупки в марте и объявить всю закупочную номенклатуру задолго. Ant. с 15 апреля, а стартовали в июне. В те поры же в Минздраве изменили профильное экзекватура, регулирующее порядок использования средств, и усложнили работа, — объясняет он. — Следовательно и закончили объявлять процедуры не менее в сентябре». А препараты в основном такие, как даже за большие деньги не купишь — их никак не держат в аптеках, а покупают получи межгосударственном уровне. Противостояние учреждений, которые сим занимаются, обойдутся пациентам по дорогой цене.

«Мы работу ГП бешено прицельно мониторим, поскольку настоящий закупщик впервые вышел бери рынок. Невидимая рука, которая неусыпно пытается вмешаться в тендерный судебное дело, очень чувствуется", — признается Инюша Иваненко.

Впрочем, "исполнение) того и существует общественный ревизия, говорит она, чтобы помешать неверные решения. Цена — жизни людей".

Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Комментарии закрыты.