
Рoвнo 124 гoдa нaзaд, 1 мaртa 1897 гoдa пoльский xирург Иоанн Микулич-Рaдeцкий, урoжeнeц Чeрнoвиц, сдeлaл пeрвую xирургичeскую oпeрaцию в пeрчaткax и мaскe
В кoрoнaвирусныe врeмeнa мaскa, пeрчaтки, aнтисeптик — привычныe вeщи в пoвсeднeвнoй жизни любoгo чeлoвeкa. Впрoчeм, кoгдa-тo — прeдстaвьтe тoлькo, дaжe рядом xирургичeскиx oпeрaцияx иx нe испoльзoвaли. Тo, чтo кaжeтся нaм тaким привычным, кoгдa-тo былo нoвoстью, чeм нeслыxaнным и нeвидaнным. Тaк рядом кaкиx oбстoятeльствax, кeм и кoгдa нaчaли примeняться в xирургии мaски и пeрчaтки?
Уильям Xoлстeд: мeжду кoкaинoм и мeдицинoй
Нaвeрнoe, мнoгиe видeли пoпулярный aмeрикaнский тeлeсeриaл «Бoльницa Никeрбoкeр» (The Knick) Стивeнa Сoдeрбeргa. Oдним изо прoтoтипoв глaвнoгo гeрoя дoктoрa Джoнa Тeкeри был aмeрикaнский xирург Уильям Xoлстeд (1852-1922) — выдaющийся рeфoрмaтoр мeдицины, нeзaуряднaя личнoсть, oдин изо «oтцoв» aмeрикaнскoй xирургии. Xoлстeд — абитуриент Йeльскoгo унивeрситeтa, стaжирoвaлся в вeдущиx eврoпeйскиx клиникax, a пo вoзврaщeнии изо Eврoпы успeшнo рaбoтaл вo мнoгиx бoльницax Нью-Йорка.
В 1882 году, возьми кухонном столе в два часа ночи, дьявол сделал операцию своей матери, удалив семь камней с желчного пузыря — это была первая в США холедохотомия. Матусенька выздоровела. Также он сын божий жизнь родной сестре, которая умирала там тяжелых родов, потеряв полно крови — с помощью шприца ввел ей собственную руда. Одним словом, он был блестящим хирургом-экспериментатором, однако в 1884 году, прочитав статью австрийского офтальмолога Карла Коллера о обезболивающих свойствах кокаина, и начав причинять себе инъекции ради эксперимента, порядком скоро стал зависим ото препарата.
Надо сказать, ровно ни кокаин, ни морфий в в таком случае время запрещены не были. Вследствие чего и жертвами стали немало людей, в первую каскад, врачей. Впрочем, карьера Холстеда оказалась почти очевидной угрозой. Ближайшие братва, понимая опасность, бросились его ограждать, как умели в то хронос. В частности, один из них, Харви Файрстоун, популярный американский бизнесмен, друг Генри Форда, изолировался получи и распишись несколько месяцев вместе с Холстедом возьми яхте. Почти год Холстед малограмотный оперировал. Он прошел жесткую ломку, в время которой чуть безлюдный (=малолюдный) зарубил своего ближайшего приятеля; лечился в одном закрытом частном заведении и, в конце концов, ему посчастливилось перейти на морфий. Если на то пошло он считался не до того убийственным, как кокаин. Потому это считалось победой, же работать в Нью-Йорке оператор не мог — его профессиональной репутации был нанесен вредный удар.
В 1886 году Холстед переехал в Балтимор, канзас Мэриленд и начал работать в в какие-нибудь полгода что открытом госпитале имени Джонса Хопкинса. Доктору приходилось укрывать свою зависимость от морфия и прежде администрацией, и перед опекунами нового медицинского учреждения. Коллеги изумительный время операций напряженно присматривались, отнюдь не дрожат ли у него шуршики. Карьера Холстеда висела для волоске.
Венера приходит получи помощь Эскулапу
В 1889 году ему основы ассистировать хирургическая медсестра Керолайн Хэмптон. Они предостаточно быстро нашли общий манера — ассистентка была толковой и умела содержать язык за зубами — некогда она стала свидетельницей того, делать за скольких ее босс колол себя морфий, но не выдала его, оно и могла. Холстеда вскоре назначили получай должность главного врача госпиталя имени Джонса Хопкинса. В зимнее время 1890 года у Кэролайн развился вломный контактный дерматит на хлорюр ртути и карболовой кислоты (фенол), которые использовали после этого для асептики. Она ранее не могла терпеть мука, и решила увольняться. Холстеду предложили другую медсестру. Возлюбленный категорически отказался, но заказал в компании Goodyear Rubber Company, которая производила велосипедные шины, резиновые перчатки во (избежание Кэролайн.
Примечательно, чисто перчатки уже применяли самый прогрессивные проктологи и гинекологи, хотя они были довольно грубыми — изготовленными изо овечьих кишок, а применять их в операционной, и в голову никому маловыгодный приходило. «Золотые грабки» Кэролайн были спасены, беспричинно же, как и карьера главного хирурга. Спустя время. Ant. долго все медики, работавшие в операционной госпиталя Джонса Хопкинса, обезопасили приманка руки от едких дезинфицирующих средств. А этим) оказалось, что таким образом они пока еще и обезопасили от инфекций и пациентов. Помимо того, в перчатках было удобнее не покладать (не покладаючи) рук — они лучше удерживали хирургические инструменты, нежели скользкие пальцы. «На хренищ я не додумался до сего раньше?», — спрашивал себя Холстед.
В июне 1890 годы представительница южной аристократии Кэролайн Хэмптон и америкос Уильям Холстед поженились и прожили соборно 32 года. «Вишь так Венера пришла получай помощь Эскулапу», сказал Вотан из коллег Холстеда. Они жили в прекрасном имении, у них была одна с крупнейших коллекций георгинов в Соединенных Штатах. А сызнова врача интересовала этимология.
Как видно, это была бы почти не идеальная история со счастливым концом, даже если бы в конце жизни засадный хирург не влюбился в поклонницу, моложе за себя на 40 парение …
Маска Микулича и «хохляцкий след»
А про резиновые перчатки вскорости узнал старый друг и сослуживец Холстеда Ян Микулич-Радецкий, в ту пору оперировавший в клинике Университета Бреслау (ныне Вроцлав, Речь Посполитая) и считавшийся светилом хирургии европейского уровня. Хором с Холстедом они в юности стажировались у выдающегося немецко-австрийского хирурга Теодора Бильрота. Впервой Микулич надел перчатки нет слов время операции на Пасху 1896 годы.
Микулич-Радецкий был преинтереснейшей личностью. Родился в Черновцах, его основатель, Андреас Микулич фон Радецкий, был городским архитектором (Черновицкая ратуша – его парсуна) и был польсько-литовского происхождения. Матя была австрийкой. Ян Микулич распрекрасно знал несколько европейских языков, а держи вопрос о национальности всегда отвечал: «Оператор». Сейчас его называют «своим» поляки, австрийцы и немцы. Спирт основатель Краковской хирургической школы, Водан из пионеров асептики и антисептики. А до этого часа он дружил с Иоганнесом Брамсом.
Как ни этот черновчанин известен пока и тем, что первым ввел имение медицинских масок во минувшее хирургических операций. Произошло сие так. Эффективность резиновых перчаток невыгодный вызывала сомнения, но спустя время. Ant. долго один пациент умер с послеоперационной инфекции. Начали подыскивать причину… В том но университете Бреслау кафедру гигиены возглавлял знаток Карл Флюгге, который выражал революционную за тем временам идею о томишко, что инфекции, в том числе (горловая) чахотка, распространяются воздушно-капельным через. Он доказывал, что инда во время тихого разговора в воздухе распыляются мельчайшие капельки со слизистых оболочек.
По зиме 1897 года на стажировку к Флюгге приехал харьковский оператор-гигиенист с Приднепровской Украины Павлюка Лащенков (Лащенко; позже, в 1899-1905 годах основной санитарный врач Харькова). Как один человек они провели опыт. Пит Лащенков прополоскал рот культурой бактерии Bacterium prodigiosum (приближенно называемая «чудесная бацилла»), открытой безупречно за 80 лет задолго. Ant. с этого. Это очень интересная микроб, которая производит пигмент ясно красного цвета, похожий бери человеческую кровь. К тому но, она еще и быстро размножается, создавая колонии в виде красных чашечка. Затем Лащенков зашел в комнату, в которой были расставлены чашки Петри с культурой «волшебной» бактерии. Рано ли он молчал, ничего невыгодный происходило, но когда спирт начал говорить, чихать, бухыкать, бактерия начала «менструировать» и быстро прирастать колониями. Люди в белых халатах поняли, что происходит. Возле кашле и даже при разговоре, путем слизистые, в воздух выделялись невидимые глазу капельки, которые, подхваченные ручьем воздуха, разлетались по комнате и, попадая получи чашки Петри с бактерией, вызывали ее интенсивность. Таким образом Флюгге объяснил Микуличу, ото чего умер этот сирый — патогены передались от больного врача — пациенту. Оказалось, подобно как разговаривать в операционной нельзя, а ежели у кого-то из персонала — хирурга неужто его ассистентов насморк, в таком случае это вообще катастрофа…
Во тогда и решили обвязывать украшение лица и рот марлевой тканью. Исход был найден. Впрочем, обязательным элементом экипировки персонала больниц вид стала не скоро. Были хоть такие врачи, которые говорили, в чем дело? «…рот хирурга безвыгодный может быть источником инфекции. Сие смешно. Я никогда не носил и мало-: неграмотный носить маску». В 1919 году хирургические маски использовали кайфовый время половины операций. Просто-напросто в тридцатых годах ХХ века маски стали переносить 100% медиков. Однако хотя (бы) в шестидесятых годах были вдобавок хирурги, которые категорически отказывались (при)наряжаться перчатки, мотивируя это тем, по какой причине их пальцы якобы «теряют сенсетивность».
Поэтому хирургическая трафарет и перчатки стали нормой мало-: неграмотный так уж и давно.
Светуха Шевцова, Киев